台灣癌症登月計畫 | Leave No One Behind

計畫緣由及發展

2015.7 中研院與美國癌症研究所(NCI)簽署「癌症蛋白質體學合作備忘錄」

中央研究院擁有世界領先的蛋白體技術及生物資訊平台，並承接政府委託建置『臺灣人體生物資料庫』，具長期追蹤、資料完備等豐厚經驗。立基此項優勢，中央研究院透過駐美國台北經濟文化代表處及美國在臺協會簽署「癌症蛋白質體學合作備忘錄」。

2016.1 前美國總統歐巴馬提出「癌症登月計畫」

計畫內容包含癌症預防、疫苗研發、早期篩檢、癌症免疫療法、蛋白基因體學、混合療法(combination therapies)等項目，再加上大數據分析，目標為將預計 10 年才能完成的癌症相關預防、診斷、治療和護理等工作期程縮短一半。

2016.8 NCI邀請台灣參與「癌症登月計畫」,並簽訂修正版合約

台灣共有兩個團隊(1) 中央研究院/台大 (2) 長庚大學暨醫院參加。

2016.9 美國前副總統拜登(Joe Biden)於「2016社會公益高峰會」宣告美國的癌症登月計畫將與臺灣、加拿大、中國、德國、瑞士、日本與南韓等國建立合作關係。

國際「癌症登月計畫」共有美國、台灣、澳洲、加拿大、德國、瑞士、中國、日本、南韓、英國及瑞典等 11 國攜手合作，運用嶄新的「蛋白基因體學」策略進行大規模癌症病人分析。

註: 英國及瑞典於 2017 加入。

國際合作對台灣的助益：

NCI 自 2016 年起即投入兩期共十年發展「蛋白基因體學」技術，憑藉國際合作的技術與資料分享，節省台灣單獨研發的資源，大幅提高投資效益。
透過跨國族群癌症病人的大數據分享，可更精確探討亞洲族群致癌機制、檢測及治療的線索，加速癌症精準醫療的實現。

2016.10 「癌症登月計畫」納入我國「生醫產業創新推動方案」中「發展利基精準醫學」連結國際之重點督導策略。

此外，2016 年 12 月 27 日科技會報召開「研商我國參與癌症登月計畫暨發展精準醫療相關事宜」，會議結論

精準醫療為推動特色重點之一，應規劃合理預算支持
參與「癌症登月計畫」是我國精準醫療研究聯絡國際社群之開端，期望藉此機會精進國內研究水準，完善相關生態環境，加速產業成形

目標:建立本土重大癌症病人多體學大數據暨智識庫，發展台灣癌症精準醫療之新策略

我國在精準醫療產業價值鏈的發展策略上，將由前端之尖端基因蛋白質體檢測技術平台、分子檢測實驗室規範、伴同式體外診斷器材與標靶藥品之開發、銜接至精準醫療整體價值鏈後端之監測設備服務等產業領域。

技術平台:蛋白基因體技術平台(Proteogenomics, 即結合基因體(Genomics)及蛋白體(Proteomics)

慎選主題:聚焦於具亞洲特色之重大癌症—肺癌、乳癌與大腸癌

基於台灣資源有限，台灣參與「癌症登月計畫」規劃之初，中研院陳建仁前副院長即邀請臨床醫師及檢測產業多次商議，慎選台灣在腫瘤及臨床研究具國際競爭力優勢之主題，並符合國際市場需求以利產業發展，選定兼具國際重要性及亞洲特色之主題－肺癌、乳癌與大腸癌。

計畫內容：

團隊一 (中研院~台大，及台大、三總、北醫、成大等醫學中心): 完成肺癌(400 人)、乳癌(400 人)與大腸癌(200 人)之分析
團隊二 (長庚大學暨醫院): 完成口腔癌(400 人)與大腸癌(400 人)之分析

台灣癌症登月計畫將大規模蒐集國人重大癌症病人的腫瘤、癌旁組織樣本(主要)、血液、糞便、口腔液和臨床資料，運用尖端及國際標準化之蛋白基因體學整合型平台，及腸道微生物相分析，全面性建立病人個人化基因體變異、轉譯之異常蛋白質體及其因疾病進程與治療產生菌相改變的完整多體學數據，預計創建台灣第一個大型且獨特的「癌症多體學巨量數據暨智識庫」。作為本土癌症檢測及特殊亞型之標靶藥物適藥性評估的用藥選擇。

台灣登月計畫優勢：

台灣團隊(中研院)有領先的蛋白體及生物資訊技術平台，產出高品質大數據。
台灣健保系統獨一無二，具完整臨床資料及長期追蹤之優勢，和大數據可作良好串聯，國際聯盟國家皆無此優勢。
國人(亞洲)的好發癌症有其獨特的臨床表徵和致癌機制，有別於西方族群，具亞洲市場潛力。

因應美國登月計畫已經開展，中研院執行團隊規劃第一期五年（2017-2021 年）工作項目及目標，團隊須定期參加國際會議報告執行進度。截至今日，本計畫已獲得包含衛福部(科技組及食藥署)、科技部(國網中心)及經濟部(工研院生醫所)相關單位的協助/合作。我們將整合臨床資料，和衛福部及科技部國網中心共同合作，將籌建本土病人第一個大型多體學巨量大數據庫，由國網中心協助數據庫之雲端建置及管理(圖一)，並偕同衛福部匯集臨床及生化資訊，建構「台灣癌症登月計畫智識庫」，宏碁股份有限公司亦將協助共同開發大數據智慧分析系統。中央研究院「台灣蛋白質計畫」有世界一流生物資訊及結構專家，可從大數據協助開發新的藥物標靶，銜接國家生技園區進行新藥開發。工研院生醫與醫材研究所將協助早期進行技術及產業化成熟度指標評估，合作開發分子診斷醫材及抗癌藥物之商品化。

計畫經費

2017 執行經費: 台灣癌症登月計畫已於 106 年度啟動，經費目前由台灣蛋白質計畫(1000 萬)、台大配合款(500 萬)、及中研院 (質譜儀) 籌措，經費仍有缺口，不足以完成預計 120 位病人之目標。先期計畫「推動台灣精準醫療先期計畫」已偕同衛福部申請「行政院跨部會署科發基金」，金額為 5500 萬 (申請中) 。
2018-2021 之執行經費:
- 由「政府科技計畫之新興政策額度」–「台灣癌症精準醫療路徑圖」（分支計畫一)支持
- 其他自籌經費: 台灣人體資料庫(每年 2500 萬)、台灣蛋白質計畫(1000 萬，至 2019 年)、台大配合款(每年 500 萬)、北醫配合款(每年 500 萬)。

台灣團隊參加2017「國際癌症登月聯盟」聯合會議

9 月 17 日於都柏林大學召開「國際癌症登月聯盟」聯合會議，共有 10 國參加。台灣高品質大數據受到各國矚目。此會議決議數個共識及未來工作目標:

各國達成共識分享數據，未來須建立工作小組討論分享模式及相關法規
目前各國分析平台不一，應建立基本分析標準， 會中推舉陳玉如所長擔任國際工作小組召集人，集思與決策各國產生的多種癌症大數據之分析流程與品質管控。

陳建仁副總統於HUPO大會開幕影音致詞「人類蛋白體組織」HUPO 年會於 9 月 17 日傍晚揭幕，接續美國前副總統拜登以短片宣揚 Cancer Moonshot 國際合作，台灣副總統陳建仁為來自國際聯盟高層之代表致詞，在特別錄製影片中，陳副總統在向在場超過 1000 名各國來賓說明癌症治療於未來 20 年的重要性，台灣不僅積極推展創新技術，以提供疾病更佳的檢測及治療，台灣亦有高品質醫療及國家健康保險制度，利於生技醫藥產業創業、投資的環境，歡迎大家到台灣進行國際合作。

陳玉如所長受邀擔任18 日下午舉辦「Cancer Moonshot」專題唯一之 Keynote Speaker，從台灣癌症尚未滿足臨床需求出發，發表「台灣癌症登月計劃」之目前成果與展望未來，並介紹在政府積極推動的「生醫產業推動方案」之下，本計畫及和各部會及產業連結的模式。